La guía definitiva del tratamiento conservador del lipedema (más allá de la cirugía)

¡Hola a todas!

Hoy os escribo de un tema que llevaba años queriendo escribir. De hecho, este artículo lleva muchísimo tiempo en la carpeta de borradores del blog, pero entre una cosa y otra nunca encontraba el momento de terminarlo. Y creo que ya va siendo hora, porque si algo he aprendido durante todos estos años conviviendo con el lipedema es que hay vida más allá de la cirugía.

Cuando una persona descubre que tiene lipedema, lo normal es empezar a buscar información por Internet. Y seamos sinceras, la mayoría de lo que encontramos habla de cirugías, de litros de grasa extraídos y de espectaculares fotos del antes y el después. Pero pocas veces se habla de todo lo que podemos hacer antes, durante y después de una operación… o incluso si decidimos no operarnos.

Por eso hoy quiero hacer un pequeño repaso a los tratamientos conservadores o no quirúrgicos que he ido conociendo durante todos estos años. Algunos los he probado personalmente, otros los he descubierto gracias a fisioterapeutas especializados y otros forman parte del tratamiento habitual de muchas pacientes con lipedema.

Ojalá alguien me hubiera enseñado un artículo como este cuando me diagnosticaron. Estoy convencida de que me habría ahorrado muchas dudas, mucho tiempo buscando información y, sobre todo, habría entendido mucho antes que cuidar nuestro cuerpo no consiste únicamente en pensar en una cirugía.

Antes de continuar quiero dejar una cosa muy clara. Yo no soy fisioterapeuta, ni médica, ni pretendo sentar cátedra sobre este tema. Todo lo que vais a leer aquí está escrito desde mi experiencia como paciente y desde todo lo que he ido aprendiendo durante estos años investigando, preguntando y poniéndome en manos de profesionales especializados.

Además, antes de publicar este artículo se lo he enseñado a algunos de mis fisios de confianza para asegurarme de que no estoy metiendo la pata en ninguna explicación. Aun así, me gusta recordaros siempre que la medicina evoluciona constantemente y que nunca debemos dejar de aprender. Así que os animo a seguir investigando, a preguntar a los profesionales que os tratan y a quedaros con la idea de que este artículo pretende ser una guía sencilla para entender un poco mejor todas las herramientas que tenemos a nuestro alcance.

No todos los tratamientos funcionan igual para todas las personas, ni existe una máquina milagrosa que haga desaparecer el lipedema. Cada cuerpo es diferente y cada paciente necesitará unas herramientas distintas. Lo importante es conocerlas para poder tomar decisiones informadas junto a los profesionales que nos acompañan.

En este artículo voy a hacer un repaso general de los tratamientos conservadores más habituales. Mi idea es explicaros de forma sencilla qué es cada uno, para qué sirve y cuándo suele utilizarse. Más adelante me gustaría dedicar un artículo completo a algunos de ellos, porque algunos dan para hablar largo y tendido.

Así que, sin mas dilación… ¡empezamos!

DLM (Drenaje Linfático Manual – Método Vodder)

Es probablemente el tratamiento conservador más conocido para el lipedema. De lo primero que probamos y el que mas nos acompañará en nuestra lippylife. Se trata de un masaje muy suave y específico que busca estimular el sistema linfático para favorecer el drenaje de líquidos y mejorar la circulación de la linfa. No duele, no necesita hacer fuerza y no tiene nada que ver con un masaje relajante o descontracturante. Muchas pacientes notamos una disminución de la pesadez, la inflamación y el dolor después de una sesión.

Método Godoy

Es otra técnica de drenaje linfático desarrollada por el Dr. José María Pereira de Godoy y su equipo. Aunque comparte el objetivo de mejorar el funcionamiento del sistema linfático, utiliza maniobras y protocolos diferentes al método Vodder. Dependiendo del profesional y de las necesidades de cada paciente, puede utilizarse solo o combinado con otras técnicas.

Flowave

Flowave es una terapia que utiliza campos electromagnéticos de baja frecuencia para estimular la circulación y favorecer el drenaje de los tejidos. Es un tratamiento completamente indoloro y muy relajante. Muchas pacientes lo utilizan para disminuir la sensación de pesadez y mejorar el bienestar general de las piernas. Lo hice antes de una cirugía, y descongestiona tanto la grasa que el trabajo de los cirujanos facilita muchísimo la extracción de grasa.

ManuTec®

Es una técnica de terapia manual enfocada en movilizar el tejido subcutáneo y tratar la fibrosis que suele aparecer en el lipedema. El fisioterapeuta trabaja el tejido con maniobras específicas para mejorar su movilidad, elasticidad y disminuir las molestias. Es una evolución del flowave, se hace con unos guantes de plata que el fisio aprovecha para ir haciendo un masaje tipo DLM. Es mi favorito sin ningúna duda.

Indiba

Indiba es una tecnología de radiofrecuencia que genera un calentamiento controlado de los tejidos para mejorar la circulación, disminuir la inflamación y favorecer la regeneración. Se utiliza mucho tanto en el tratamiento conservador del lipedema como en la recuperación después de una cirugía. Lo mas importante es que el profesional que lo usa conozca bien el lipedema, ya que puede ser contraproducente y endurecer la grasa ocasionando mas dolor.

Tecarterapia (Capenergy y otros equipos)

La tecarterapia funciona de forma similar a Indiba, utilizando energía para estimular los tejidos profundos. Dependiendo del equipo y del protocolo utilizado, puede ayudar a aliviar el dolor, mejorar la circulación y trabajar la fibrosis.
Podeis ver varios mios en instagram: aqui, aqui o aqui.

DEEP OSCILLATION®

Esta tecnología utiliza un campo electrostático pulsado para generar unas suaves vibraciones en el interior de los tejidos. Se emplea especialmente para tratar el edema, el dolor y la fibrosis, además de favorecer el drenaje linfático. Cada vez es más habitual encontrarla en clínicas especializadas en lipedema.

Ondas de choque extracorpóreas (ESWT)

Aunque muchas personas las conocen por su uso en lesiones deportivas, las ondas de choque también se están usando en pacientes con lipedema. Su objetivo principal es mejorar la fibrosis, disminuir el dolor y aumentar la elasticidad de los tejidos. Dependiendo de la intensidad, pueden resultar algo molestas durante la sesión.

Presoterapia

Consiste en unas botas (y en algunos equipos también mangas o fajas) que se inflan y desinflan de forma secuencial para favorecer el retorno venoso y linfático. Puede ser una buena herramienta para algunas pacientes, aunque siempre es recomendable utilizarla bajo las indicaciones de un profesional, ya que no todas las personas necesitan la misma presión ni el mismo programa.
Personalmente uso una llamada venen engel, y me va genial, calidad precio es de las mejores, aunque también es importante saber usarla y haber consultado antes con un profesional ya que también podria hacernos daño.

Crioterapia

La crioterapia utiliza el frío con fines terapéuticos para disminuir la inflamación, aliviar el dolor y favorecer la recuperación muscular.
Algunas clínicas la incorporan dentro del tratamiento del lipedema, especialmente cuando existe mucho dolor o después de sesiones intensas de fisioterapia o ejercicio.
No la he probado aun pero ¡estoy deseando!

Cepillado en seco

Es una técnica muy sencilla que consiste en cepillar la piel con un cepillo de cerdas naturales siguiendo el recorrido del sistema linfático.
Aunque la evidencia científica todavía es limitada, muchas pacientes lo utilizan como parte de su rutina diaria porque les aporta sensación de ligereza y bienestar.

Liberación miofascial

La fascia es el tejido que envuelve músculos y otras estructuras del cuerpo. Cuando pierde movilidad puede contribuir al dolor y a la rigidez. Mediante diferentes técnicas manuales, el fisioterapeuta puede ayudar a recuperar esa movilidad y mejorar la comodidad del tejido.

Te dejo un enlace a un video de Cata que lo explica muy bien aquí

Neuromodulación

En algunos casos el dolor del lipedema no depende únicamente del tejido, sino también de cómo el sistema nervioso procesa esa información. La neuromodulación busca disminuir esa sensibilidad mediante diferentes técnicas utilizadas por fisioterapeutas especializados, ayudando a controlar el dolor crónico.

Prendas de compresión

Probablemente uno de los pilares del tratamiento conservador y, curiosamente, uno de los más infravalorados cuando nos diagnostican. Las prendas de compresión ayudan a controlar el edema, mejorar el retorno venoso y linfático y disminuir la sensación de pesadez. Existen prendas de tejido circular y de tejido plano, y será el profesional quien valore cuál es la más adecuada para cada paciente según su estadio y necesidades.

Ejercicio terapéutico

Cada vez hay más evidencia de que el ejercicio es una parte fundamental del tratamiento del lipedema. Especialmente el entrenamiento de fuerza, caminar, nadar, montar en bicicleta o realizar ejercicios en el agua, siempre adaptados a las capacidades de cada persona. El objetivo no es «quemar grasa», sino mantener la musculatura, mejorar la movilidad y favorecer la circulación.

Leire de Metodo lippy lo explica muy bien, podéis ver mas de ella aquí: metodolippy.com

Alimentación

Aunque el lipedema no está causado por la alimentación, mantener unos hábitos saludables puede ayudarnos a controlar la inflamación, cuidar nuestra masa muscular y mejorar nuestro bienestar general. No existe una dieta única para el lipedema, por lo que siempre es recomendable contar con el asesoramiento de un nutricionista si queremos hacer cambios importantes.

Como habéis visto, el tratamiento conservador del lipedema va mucho más allá de una única máquina o un único masaje.

No todas las pacientes necesitamos lo mismo ni todos los tratamientos funcionan igual para todo el mundo. Lo importante es ponerse en manos de profesionales que conozcan realmente el lipedema y encontrar la combinación de herramientas que mejor se adapte a cada una de nosotras.

En próximos artículos me gustaría ir profundizando en cada uno de estos tratamientos para explicaros con más detalle en qué consisten, cómo son las sesiones y cuál ha sido mi experiencia personal con ellos.

Porque si algo he aprendido durante todos estos años es que, cuanto más conocemos nuestro cuerpo, mejores decisiones podemos tomar sobre nuestra salud.

Y si tu, conoces alguno que no haya mencionado o tienes algo que añadir, escribe en los comentarios de este post o escríbeme a: info@lipedemadiary.com

Gracias!!!